01 HER2陽性藥物: 選擇「單標靶」或「雙標靶」 02 了解您的想法 03 治療效果比較: 費用、效果、時間、療程 04 試著做自己的決定 |
乳房 切除 不重建 |
外觀上與手術前差異較大,看起來 較不對稱 |
20-30公分 從胸部延伸至腋下的傷口 |
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植入體 重建 |
外觀上看起來較對稱 |
優點
覺得自己較正常與完整
缺點
身體有異物存在
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本工具適合HER2陽性乳癌,接受術前輔助藥物治療的患者 | |
01 HER2陽性藥物: 選擇「單標靶」或「雙標靶」 |
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02 了解您的想法 |
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03 治療效果比較: 費用、效果、時間、療程 |
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04 試著做自己的決定 |
當醫師診斷您是HER2陽性乳癌,而決定先接受術前輔助治療後再手術時,您可以有「單標靶藥物」或「雙標靶藥物」,兩項藥物選項。請跟著我們的步驟,一步一步的去探索,期望能幫您做出最合適的治療 | |
HER2受體存在於所有細胞表面,包括健康的細胞和癌細胞。然而HER2陽性乳癌細胞比正常細胞具有更多的HER2受體,過量的HER2使這些癌細胞快速成長和分裂,導致腫瘤的形成,是復發、死亡的高危險群。 |
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術前輔助治療指在手術前所給的治療,可以縮小腫瘤、減少手術範圍,了解選擇藥物的治療效果,以及幫助我們選擇較合適的術後輔助療法等。 |
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醫療選項介紹 |
化學治療 | |
主要用來停止癌細胞的生長或直接破壞癌細胞。能有效殺死的癌細胞,但同時也會影響生長中的正常細胞,進而產生副作用。 治療療程為每三個星期一次,根據腫瘤縮小狀況預計執6-8次 |
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單標靶治療 | 雙標靶治療 |
「賀癌平」是一種針對乳癌HER2基因過度表現的藥物,可與癌細胞中的HER2結合,阻止腫瘤細 胞生長與分化,進而死亡。 賀癌平目前健保給付條件是腋下淋巴結有轉移, 腋下淋巴沒有轉移需要自費 治療療程為每三個星期一次共一年 |
雙標靶藥物是除了「賀癌平」外再增加「賀疾妥」的治療,可加強阻斷HER2癌細胞生長訊息傳 導,使癌細胞停止生長,進而死亡。對於高復發風 險之HER2陽性淋巴結有轉移的早期乳癌病患, 更能降低復發風險。 賀疾妥目前健保沒有給付,需要自費 賀疾妥與賀癌平一起注射,治療療程為每三個星期一次共一年 |
無論是單標靶還是雙標靶都需要搭配化學治療 | |
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術後輔助治療- 賀癌寧 | |
賀癌寧是將化療藥物與賀癌平結合在一起的標靶藥物,當賀癌寧進入HER2陽性癌細胞體內才會釋放出化療藥物,既可以有效殺死癌細胞,也可以使化療藥物對正常細胞的傷害降到最低 | |
HER2陽性乳癌經歷術前輔助治療,但手術後病理報告顯示仍有殘餘乳癌者,術後改用賀癌寧治療,可以降低48%的復發風險 | |
了解您的想法 | |
了解前面的介紹後,目前比較傾向線的方式,我要多想瞭解您的想法: | |
☐ 我選擇單標靶 | ☐ 我選擇雙標靶 |
步驟一、比較每個選項的優缺點、風險、副作用(併發症) | |
關於選擇單標靶或雙標靶 您考量的因素為…(可複選) |
費用 |
比較每個選項的優缺點、風險、副作用(併發症) |
藥物 |
單標靶藥物 (賀癌平) |
雙標靶藥物 (賀癌平+賀疾妥) |
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費用 |
淋巴 無轉移 |
自費約100萬 (點選試算費用) |
雙自費約240萬 (點選試算費用) |
淋巴 轉移 |
健保 |
賀疾妥自費約140萬 (點選試算費用) |
如果有保險,提醒自費部分可以跟保險公司討論是否給付 |
注射時間 | ||
比較每個選項的優缺點、風險、副作用(併發症) |
藥物 |
單標靶藥物 (賀癌平) |
雙標靶藥物 (賀癌平+賀疾妥) |
治療時間(分鐘) |
治療效果 | |||
比較每個選項的優缺點、風險、副作用(併發症) |
藥物 |
雙標靶藥物 (賀癌平+賀疾妥) |
單標靶藥物 (賀癌平) |
治療效果 (手術後病理報告顯示無殘存乳癌) |
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副作用 | ||
比較每個選項的優缺點、風險、副作用(併發症) |
藥物 |
單標靶藥物 (賀癌平) |
雙標靶藥物 (賀癌平+賀疾妥) |
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副作用 |
輸注或 過敏反應 |
一百個人中 有9個 |
一百個人中 有11個 |
心衰竭 |
一百個人中 有2個 |
一百個人中 有1個 |
步驟二、請透過以下步驟幫助您做決定 |
接受 單標靶 的理由 |
比較 接近 |
← | 一樣 | → |
比較 接近 |
接受 雙標靶 的理由 |
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治療費用 | 3 | 2 | 1 | 0 | 1 | 2 | 3 | 治療費用 |
存活率 | 3 | 2 | 1 | 0 | 1 | 2 | 3 | 存活率 |
副作用 | 3 | 2 | 1 | 0 | 1 | 2 | 3 | 副作用 |
注射時間 | 3 | 2 | 1 | 0 | 1 | 2 | 3 | 注射時間 |
步驟三、您對醫療選項的認知有多少? | ||
1. 雙標靶藥物相較於單標靶藥物,手術後病理報告顯示無殘存乳癌機率增加。 | ||
☐ 對 | ☐ 不對 | ☐ 不確定 |
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2. 單標靶或是雙標靶都是每三星期打一次。 | ||
☐ 對 | ☐ 不對 | ☐ 不確定 |
您現在確認好治療方式了嗎? | |
治療藥物的選擇: | |
☐ 接受單標靶治療 | |
☐ 接受雙標靶治療 | |
我是乳癌HER2陽性患者, 在接受術前輔助治療時, 我有甚麼樣的標靶藥物可以選擇? |
開始選擇 |
了解更多資訊及資源 | ||
台灣福爾摩莎衛教學會 | 台灣癌症基金會 | 財團法人癌症希望基金會 |
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結束 |